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はじめに

第1章　人には「安らかにいのちを閉じる力」がある

• ■ 食べなくていい、飲まなくていい、眠って、眠って、さようなら
• ■ そのとき苦痛はないのか
• ■ 自然な最期こそ平穏な死

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• ■ 自然死が社会的に受け入れられる時代になった
• ■ 人生最終章における医療の意味とは何か
• ■ このような姿で生かされることを、誰が望んだのか

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• ■ 胃ろうにしたら、誤嚥性肺炎を起こさないのか
• ■ その人に合った量に減らす
• ■ 食べられなくなったら、自然のままに
• ■ 仏さまのような穏やかで柔らかな表情

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第2章　終末期医療、家族のジレンマはなぜ起きる？

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• ■ 高齢者介護の現場はいま
• ■ それは家族の受難として始まる
• ■ 年寄りの本音

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• ■ 渦巻く家族の情
• ■ 人の生き方の問題は刑法でも裁けない
• ■ 意見が割れた、心が揺れた
• ■ 人生最後の時間をどう楽しく生きてもらうか

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第3章　日本人の医療依存を考える

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• ■ 胃ろうは減ったけれど
• ■ 胃ろうの代わりに起きていること

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• ■ 医療保険制度の功罪
• ■ ヨーロッパの医療のあり方との違い
• ■ 無駄の少ないドイツの合理主義

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• ■ 医療依存――日本人はなぜこんなに検査・検診が好きなのか
• ■ 病気を見つけてどうするつもりだ？

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• ■ その医療にはどんな意味があるのか
• ■ 老衰は治せない、老いも死も止められない

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第4章　いま必要なのは、「老い」と「死」を受け入れる姿勢

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• ■ 死をタブー視し、嫌ってきた社会
• ■ 死と向き合わないことは幸せだったか

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• ■ 父との約束を守れなかった悔恨
• ■ 「いのちは大切なもの」と考えすぎるな

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• ■ 老いとは、安らかに逝くための自然からのギフトである
• ■ 死を受け入れる覚悟

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第5章　「その人らしさ」を尊重したケアで人生をハッピーエンドにする

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• ■ 高齢者に必要なのは、医療よりも質のよいケア
• ■ 食いしん坊ジョウさんのハッピーエンド
• ■ 胃ろう六年、願いが通じて奇跡が起きた

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• ■ その人にとっての幸せとは何か
• ■ 老人医療にもっと緩和ケア的発想を

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第6章　「最善」の医療とは何か

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• ■ 原爆の記憶
• ■ 「いのちの重さ」を考える

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• ■ 医者の使命はいのちを救うこと
• ■ 生命線をこの手に握る

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• ■ いのちは救えた、しかしあきらめてもらったことがある
• ■ 手術のリスク

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• ■ 誰のための医療なのか、何のための医療なのか
• ■ 死の淵に追い込まれた人に何ができたのか

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第7章　「最善」の医療とは何か

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• ■ 絶望から立ち直ったピッチャー
• ■ 青天の霹靂

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• ■ 苦節一〇年
• ■ あの試練があるから、いまがある

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• ■ 悲嘆の底を抜けた先には希望がある
• ■ どんな状況でも、人間としての尊厳と生きる希望があればいい

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終章　幸せな死を思い描いて、今日一日を楽しんで生きる

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• ■ 憂い事は笑い飛ばすがよし！
• ■ 人生一〇〇年時代、下り坂をどう降りるか

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• ■ 自分のためより、誰かのために――「忘己利他」のすすめ
• ■ 別れを受け入れる

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おわりに

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